Grėsmingas perspėjimas! Šie vaistai „suvalgo“ raumenis. Įskaitant širdį

Vaistai, vertinami kovoje su nutukimu, tokie kaip „Ozempic“ ir „Wegovy“, sukelia didelį raumenų masės praradimą. Tai gali turėti didelės įtakos žmonių sveikatai, perspėja Virdžinijos universiteto mokslininkai.

Jie mano, kad tai gali turėti neigiamų pasekmių fizinei būklei, medžiagų apykaitai ir gyvenimo trukmei, kaip pranešama žurnale „Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism“.

Šie vaistai „suvalgo“ raumenis. Įskaitant širdį

Tyrimo autoriai pabrėžė, kad GLP-1 receptorių agonistų sukeltas svorio metimas teikia daug naudos sveikatai, ypač žmonėms, sergantiems nutukimu, 2 tipo diabetu ir širdies nepakankamumu: jis pagerina glikemijos kontrolę, suteikia trumpalaikės naudos širdies ir kraujagyslių sistemai bei teigiamai veikia išgyvenamumą. Tačiau jie pabrėžia, kad svorio metimas nesuteikia visos naudos sveikatai, nebent jis būtų derinamas su geresne širdies ir kraujagyslių sistemos veikla. Todėl jie mano, kad gydymo metu būtina įtraukti fizinį aktyvumą, daug baltymų turinčią dietą ir galimą papildų vartojimą.

„Kai kurie pacientai, vartodami šiuos vaistus, praneša apie raumenų masės sumažėjimą. Ir tyrimai tai patvirtina“, – teigė vienas iš tyrimo autorių profesorius Zhenqi Liu.

Išsamios analizės parodė, kad GLP-1 receptorių agonistai, nors ir skatina riebalų deginimą, taip pat sumažina maždaug 25–40 % liesosios kūno masės, iš kurios beveik pusę sudaro raumenys.

„Tai rimta problema, nes raumenys, ypač ašiniai raumenys, yra būtini laikysenai, fiziniam pajėgumui ir bendrai gerovei palaikyti. Liesos kūno masės praradimas gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų, mirtingumo nuo visų priežasčių riziką ir sumažinti gyvenimo kokybę. Turime užtikrinti, kad asmenys, kuriems skiriame šiuos vaistus, neturėtų rizikos turėti per mažai raumenų masės“, – sakė Liu.

Nauji vaistai jau kuriami

Profesoriaus Liu vadovaujama tyrimų grupė tyrė ilgalaikį GLP-1 vaistų terapijos poveikį širdies ir kvėpavimo sistemos darbingumui (CRF). Paprastai pacientams, sergantiems nutukimu, CRF yra žemas, o tai gali būti dėl nepakankamo raumeninio audinio kiekio arba jo kokybės pablogėjimo, pavyzdžiui, dėl riebalų pertekliaus.

„Svarbu nepamiršti, kad širdies ir kvėpavimo sistemos veikla yra stiprus mirtingumo prognozavimo veiksnys daugelyje populiacijų, įskaitant tuos, kurie serga nutukimu, diabetu ir širdies nepakankamumu“, – teigė straipsnio bendraautoris dr. Siddhartha Angadi.

Ankstesni jo tyrimai, atlikti su 400 000 žmonių, parodė, kad CRF žymiai geriau prognozuoja mirties riziką nei vien kūno svoris ar KMI.

„Nors mokslinės literatūros apžvalga rodo, kad GLP-1 vaistai pagerina kai kuriuos širdies funkcijos rodiklius, tai nereiškia reikšmingo VO2 max (organizmo gebėjimo įsisavinti deguonį) ar širdies ir kraujagyslių sistemos būklės pagerėjimo“, – pridūrė Liu.

Jis mano, kad keli nedideli tyrimai, rodantys, kad mankšta gali pagerinti VO2 max žmonėms, vartojantiems šiuos vaistus, stokojo patikimumo, o jų metodologija paliko daug norimų rezultatų.

Tyrimo autoriai pažymėjo, kad jau kuriami nauji vaistai, kurie galėtų užkirsti kelią raumenų nykimui.

„Tai sparčiai besivystanti tyrimų sritis, ir tikimės, kad netrukus atsiras geresnių sprendimų. Tačiau kol kas pacientams, vartojantiems GLP-1 vaistus, svarbu aptarti apsaugos strategijas su savo gydytojais“, – sakė Liu.

Jis pridūrė, kad Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja prieš pradedant terapiją įvertinti nepakankamos mitybos ir mažos raumenų masės riziką ir skatinti pakankamą baltymų kiekį bei reguliarų fizinį aktyvumą gydymo metu.