„Pažeidžia skrandį, kepenis ir inkstus.“ Išgeriame po vieną kas 3 dienas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra pirmosios eilės nuskausminamieji vaistai. Skaičiuojama, kad vienas žmogus per metus perka iki 3 šių vaistų pakuočių, o tai gali reikšti, kad ištisus metus reguliariai kas 3 dienas išgeriame tabletę nuo skausmo.

Tai tik statistika, bet jei pažiūrėtume atidžiau, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra „auksinis sprendimas“ beveik kiekvienam skausmui malšinti – tačiau kada reiktų gerti tabletes ir koks gali būti šalutinis poveikis? Atsakome.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo – kas tai?

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – tai grupė vaistų, vartojamų malšinti skausmą, uždegimą ir karščiavimą. Jie plačiai naudojami medicinoje, įskaitant: gydant reumatines ligas, raumenų ir kaulų skausmus, migreną, dantų skausmą, menstruacijų skausmą ir karščiavimą. NVNU taip pat vartojami skausmui, susijusiam su onkologinėmis ligomis, gydyti. 

Šie vaistai veikia slopindami ciklooksigenazės fermentus, kurie yra atsakingi už prostaglandinų gamybą. 

Prostaglandinai, savo ruožtu, yra cheminės medžiagos, kurios vaidina pagrindinį vaidmenį uždegimui, skausmo pojūčiui ir kūno temperatūros reguliavimui.

Dauguma NVNU yra nereceptiniai vaistai ir dauguma jų parduodami be recepto. Pacientai dažnai vartoja kelis NVNU, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Populiarūs skausmą malšinantys vaistai – kokie NVNU yra?

Yra keletas NVNU, kurių sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų. Tarp populiariausių yra: 

• ibuprofenas – vartojamas skausmui, karščiavimui ir uždegimui malšinti,
• acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) – turi priešuždegiminį, analgetinį ir mažomis dozėmis antitrombozinį poveikį,
• naproksenas – dažniausiai vartojamas nuo reumatinio skausmo ir migrenos,
• diklofenakas – labai veiksmingas gydant sąnarių skausmą ir uždegimą,
• ketoprofenas – turi stipresnį analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Kiek laiko galima vartoti NVNU?

Nors NVNU veikia greitai ir dažniausiai efektyviai – mažina karščiavimą arba pašalina skausmą, ilgai vartojant jie turi nemažai šalutinių poveikių. 

Kiekvienas NVNU turi būti vartojamas ne ilgiau kaip kelias dienas. 

Ibuprofenas turėtų būti vartojamas esant nedideliam karščiavimui, trumpalaikiams skausmams arba skausmams, kurių priežastis yra nustatyta, kol pašalinama priežastis, pvz., menstruacijų skausmas, danties ar galvos skausmas. 

Acetilsalicilo rūgštį reikia vartoti ne ilgiau kaip 5 dienas, o ketoprofeną – tiek pat. Naprokseną suaugusiems galima vartoti iki 10 dienų, o diklofenaką – 7 dienas. 

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir šalutinis poveikis

NVNU vartojimas ilgą laiką gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, taigi ir sveikatos komplikacijų. 

• Virškinimo trakto problemos

NVNU dirgina virškinamojo trakto gleivinę. Ilgai vartojant vaistus, gali išsivystyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė, dėl kurios gali prasidėti kraujavimas iš virškinimo trakto. 

Ilgalaikis NVNU vartojimas siejamas su varginančiais virškinimo trakto simptomais – pacientai skundžiasi pilvo skausmais, pasikartojančiu pykinimu ir rėmeniu. 

• Širdies problemos

Tyrimai rodo, kad ilgalaikis NVNU vartojimas gali sukelti hipertenzijos vystymąsi. Be to, įrodyta, kad skausmą malšinančius vaistus vartojantys pacientai dažniau skundžiasi skysčių susilaikymu ir edema, o tai savo ruožtu gali prisidėti prie širdies nepakankamumo išsivystymo. 

NVNU taip pat padidina miokardo infarkto ir hemolizinės anemijos riziką. 

• Inkstų ligos

Ilgalaikis NVNU vartojimas gali neigiamai paveikti inkstų funkciją, ypač žmonėms, sergantiems inkstų liga ar dehidratacija.

Tyrimai parodė, kad NVNU gali sukelti natrio ir vandens susilaikymą organizme ir sukelti patinimą. Be to, pacientams yra didesnė ūminio inkstų nepakankamumo, analgetinės nefropatijos, inkstų funkcijos sutrikimo ir inkstų papiliarinės nekrozės rizika.

• Kepenų problemos

NVNU yra toksiški kepenims, o tai reiškia, kad perdozavimas arba ilgalaikis vartojimas gali neigiamai paveikti kepenų funkciją. 

Pacientams, gydomiems šiais vaistais, pastebimas padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Ypatingais atvejais šie vaistai gali pakenkti kepenims.

• Hematologinės problemos

NVNU gali pailginti kraujavimo laiką, ypač acetilsalicilo rūgštis. Tai ypač pavojinga pacientams, kurie gydomi antikoaguliantais. 

Be to, NVNU gali slopinti eritrocitų sintezę, todėl didėja anemijos rizika.

Tęsinys kitame puslapyje: