„Aš nevartočiau.“ Perspėja, kas nutinka atliekant MRT su kontrastu

Mokslininkai mano, kad rado priežastį, kodėl kai kurie pacientai suserga nuo kontrastinių dažų, suleidžiamų prieš magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Kaip aiškinama Naujosios Meksikos universiteto (UNM) pranešime spaudai, šios institucijos medicinos mokyklos mokslininkai tiki radę ryšį tarp oksalo rūgšties – molekulės, randamos tokiuose skirtinguose maisto produktuose kaip saldžiosios bulvės, špinatai, šokoladas ir migdolai, taip pat kai kuriuose vitamino C papilduose – ir toksiško gadolinio, sunkiųjų metalų elemento, naudojamo kartu su magnetiniu lauku MRI, kuris padeda gydytojams skenuojant matyti vidaus organus.

Nors mokslininkai jau seniai žinojo, kad pacientams kartais kyla reakcijų į gadolinio dažus, ryšys su maisto produktais, kuriuose gausu oksalo rūgšties, yra naujas ir, jei bus dar labiau pagrįstas, gali padėti gydytojams ir MRT specialistams išvengti didelių ir mažų nepageidaujamų reiškinių.

Nors didžioji dauguma pacientų, kuriems prieš MRT sušvirkščiamas bespalvis, bekvapis skystis, 2016 m. atliktas tyrimas parodė, kad lengvos reakcijos, įskaitant patinimą, niežėjimą ir galvos skausmą, pasireiškia tik iki 2,4 proc. Sunkios reakcijos – nuo ​​mažo cukraus kiekio kraujyje iki traukulių – dar retesnės.

Vis dėlto pasireiškusios nepageidaujamos reakcijos atrodo gana baisiai. Be tiesioginio ir trumpalaikio šalutinio poveikio, pvz., skausmo ar niežėjimo injekcijos vietoje, pykinimo ir galvos svaigimo, naujesni tyrimai parodė, kad gadolinio dažų nanodalelės gali kauptis pacientų, kuriems jo buvo sušvirkšta, kūnuose ir smegenyse.

Dar labiau nerimą kelia tai, kad pastarųjų kelių dešimtmečių tyrimai, įskaitant UNM tyrėjus, susiejo šį padidėjimą su vidaus organų pažeidimais ir sistemine fibroze – skausminga būkle, dėl kurios prie sąnarių oda stangrėja ir sustorėja.

Pasak UNM medicinos mokyklos Vidaus ligų skyriaus inkstų specialisto Brento Wagnerio, kuris daugelį metų tyrė gadolinio šalutinį poveikį, retas sunkus arba „nefrogeninis“ sisteminės fibrozės atvejis gali greitai pabloginti būklę ir sukelti mirtį, kartais jo nereikia daug.

„Blogiausia liga, kurią sukelia MRT kontrastinės medžiagos, yra nefrogeninė sisteminė fibrozė“, – pranešime spaudai sakė B. Wagneris, žurnale „Magnetic Resonance Imaging“ paskelbto naujo straipsnio bendraautoris. 

Išnagrinėję ankstesnius atradimus apie oksalo rūgšties molekules, kurios jungiasi su kalciu, kad susidarytų inkstų akmenys, B. Wagneris ir jo komanda nustatė, kad molekulė, kurią traukia metalo jonai, taip pat jungiasi su gadoliniu. Bandydami mėgintuvėliuose, mokslininkai nustatė, kad gadolinio molekulės, atrodo, išsiplaudavo iš dažų ir prisijungdavo prie oksalo rūgšties molekulių, kol, modeliuojant, įsiskverbdavo į ląsteles ir patekdavo į organus.

Nors reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti šį ryšį, tai vis tiek yra gana didelis atradimas, sudarant rekomendacijas žmonėms, kuriems atliekama MRT.

„Aš nevartočiau vitamino C, jei man reikėtų atlikti MRT su kontrastu dėl metalo reaktyvumo“, – sakė B. Wagneris. „Tikiuosi, kad priartėsime prie kai kurių rekomendacijų, kaip padėti šiems asmenims“.